<\/p>\n
St\u0119\u017cenie poni\u017cej 0,5 ng\/mL odpowiada niskiemu stopniowi ryzyka wyst\u0105pienia ci\u0119\u017ckiej sepsy, cho\u0107 nie wyklucza choroby. St\u0119\u017cenie na poziomie powy\u017cej 2 ng\/mL odpowiada wysokiemu stopniowi wyst\u0105pienia ci\u0119\u017ckiej sepsy lub wstrz\u0105su septycznego.<\/p>\n
Najcz\u0119stsze objawy sepsy to gor\u0105czka z dreszczami i zwi\u0119kszona potliwo\u015b\u0107, duszno\u015b\u0107, przyspieszone bicie serca, wysypka oraz dezorientacja. Eksperci podaj\u0105, \u017ce ka\u017cda godzina zw\u0142oki w podaniu antybiotyku w czasie rozwoju sepsy zwi\u0119ksza \u015bmiertelno\u015b\u0107 z jej powodu o 8%.<\/p>\n
Pomiar CRP mo\u017ce jednak dostarczy\u0107 dowod\u00f3w potwierdzaj\u0105cych podejrzenie zaka\u017cenia, w tym sepsy.<\/p>\n
Opr\u00f3cz typowych dolegliwo\u015bci, takich jak b\u00f3le g\u0142owy i staw\u00f3w, os\u0142abienie, wymioty, sztywno\u015b\u0107 karku i gor\u0105czka, obejmuj\u0105 r\u00f3wnie\u017c zmiany w uk\u0142adzie moczowym, kr\u0105\u017ceniowym i oddechowym. Zmiany, na kt\u00f3re trzeba zwr\u00f3ci\u0107 szczeg\u00f3ln\u0105 uwag\u0119, to przede wszystkim wybroczyny na sk\u00f3rze.<\/p>\n
W pocz\u0105tkowym stadium sepsa przypomina banaln\u0105 infekcj\u0119 i mo\u017cna j\u0105 pomyli\u0107 z gryp\u0105. Jedyna r\u00f3\u017cnica polega na tym, \u017ce grypa rozwija si\u0119 stosunkowo wolno, a sepsa b\u0142yskawicznie. Wtedy o losie chorego decyduj\u0105 wr\u0119cz minuty.<\/p>\n
Je\u017celi w przebiegu ci\u0119\u017ckiej sepsy wyst\u0105pi spadek ci\u015bnienia t\u0119tniczego (ci\u015bnienie skurczowe wynosi mniej ni\u017c 90 mm Hg, a ci\u015bnienie rozkurczowe \u2013 mniej ni\u017c 60 mm Hg), to stan taki nazywa si\u0119 wstrz\u0105sem septycznym.<\/p>\n
Sepsa \u2013 jakie badania zrobi\u0107 Najbardziej charakterystycznymi dla sepsy s\u0105 dwa badania: Posiew krwi \u2013 posiew w kierunku bakterii lub grzyb\u00f3w i ocena lekooporno\u015bci (antybiogram i mykogram), ale niewykrycie patogen\u00f3w nie wyklucza sepsy.<\/p>\n
Sepsa rozwija si\u0119 bardzo szybko \u2013 nawet od kilku do kilkunastu godzin.<\/p>\n
Jednym z objaw\u00f3w sepsy jest r\u00f3wnie\u017c specyficzna wysypka wybroczynowa (krwotoczna), kt\u00f3ra nie blednie pod wp\u0142ywem ucisku. Zmiany maj\u0105 posta\u0107 niewielkich, licznych plamek w kolorze od czerwonego po brunatny. Wybroczyny s\u0105 spowodowane przez zakrzepy krwi w naczyniach i mog\u0105 przebiega\u0107 wraz ze zmianami martwiczymi sk\u00f3ry.<\/p>\n
Eksperci wskazuj\u0105 na fakt, \u017ce do wysokiej \u015bmiertelno\u015bci z powodu sepsy dochodzi z powodu ma\u0142o swoistych objaw\u00f3w na pocz\u0105tku jej rozwoju. Te objawy to: gor\u0105czka (ale nie zawsze wyst\u0119puje!)<\/p>\n
Najcz\u0119\u015bciej za rozw\u00f3j sepsy odpowiadaj\u0105 bakterie oraz produkowane przez nie toksyny, cho\u0107 mo\u017ce by\u0107 tak\u017ce wywo\u0142ana przez paso\u017cyty, grzyby lub (rzadko) wirusy. Opisywany stan chorobowy najcz\u0119\u015bciej jest powik\u0142aniem silnego zaka\u017cenia wyst\u0119puj\u0105cego u znacz\u0105co os\u0142abionego pacjenta.<\/p>\n
W przypadku podejrzenia sepsy meningokokowej antybiotyk musi by\u0107 wdro\u017cony niezw\u0142ocznie (tu\u017c po pobraniu posiew\u00f3w krwi); nale\u017cy poda\u0107 penicylin\u0119 w dawce 3 mln jm iv lub u dzieci 60000-70000 jm \/kg iv powtarzanej co 4-6 godz.<\/p>\n
Objawy sepsy zale\u017c\u0105 od stopnia zaawansowania choroby, ale najcze\u015bciej obejmuj\u0105: gor\u0105czk\u0119, przyspieszony oddech i t\u0119tno, dezorientacj\u0119, senno\u015b\u0107 b\u0105d\u017a pobudzenie, b\u00f3l, niedoci\u015bnienie, blado\u015b\u0107 czy wysypk\u0119. Gor\u0105czka lub niska temperatura cia\u0142a – cz\u0119sto jest to jeden z pierwszych objaw\u00f3w sepsy.<\/p>\n
Posocznica jest uleczalna, lecz trzeba odpowiednio szybko wdro\u017cy\u0107 odpowiedni\u0105 antybiotykoterapi\u0119 \u2013 do 60 minut po pobraniu posiewu. Ka\u017cdego pacjenta trzeba nawadnia\u0107 du\u017c\u0105 ilo\u015bci\u0105 p\u0142yn\u00f3w. Gdy poznana zostaje przyczyna zaka\u017cenia, np. zaka\u017cony dren, jest ona usuwana w trybie pilnym, co u\u0142atwia leczenie objaw\u00f3w sepsy.<\/p>\n
U pacjenta chorego na seps\u0119 zlecane s\u0105: morfologia z rozmazem, CRP, prokalcytonina, gazometria, st\u0119\u017cenie mleczan\u00f3w, glukoza, kreatynina, bilirubina oraz posiewy krwi i innych materia\u0142\u00f3w, zale\u017cnie od przypuszczalnego miejsca zaka\u017cenia. Pomocne s\u0105 r\u00f3wnie\u017c badania obrazowe: RTG, USG i tomografia komputerowa.<\/p>\n
Warto\u015bci st\u0119\u017cenia PCT w sepsie s\u0105 zwykle wi\u0119ksze ni\u017c 0,5-2 ng\/ml i cz\u0119sto osi\u0105gaj\u0105 warto\u015bci pomi\u0119dzy 10, a 100 ng\/ml lub nawet wy\u017csze w indywidualnych przypadkach.<\/p>\n
Kiedy m\u00f3wimy o sepsie? Seps\u0105 okre\u015bla si\u0119 stan jakiegokolwiek zaka\u017cenia, kt\u00f3re daje objawy zagra\u017caj\u0105ce \u017cyciu \u2013 wszystko jedno, czy jest to grypa, COVID czy zapalenie p\u0142uc.<\/p>\n
Eksperci wskazuj\u0105 na fakt, \u017ce do wysokiej \u015bmiertelno\u015bci z powodu sepsy dochodzi z powodu ma\u0142o swoistych objaw\u00f3w na pocz\u0105tku jej rozwoju. Te objawy to: gor\u0105czka (ale nie zawsze wyst\u0119puje!)<\/p>\n
Objawy sepsy pocz\u0105tkowo przypominaj\u0105 zwyk\u0142\u0105 infekcj\u0119 dr\u00f3g oddechowych (b\u00f3l gard\u0142a, ropna wydzielina, kaszel) lub nie\u017cytu \u017co\u0142\u0105dka. Innym objawem jest ciemnoczerwona, drobna wysypka.<\/p>\n
warto\u015b\u0107 CRP powy\u017cej 500 mg\/l \u2013 wyst\u0119puje w przebiegu zaka\u017cenia bakteriami Gram-ujemnymi, w sepsie; warto\u015b\u0107 do 100 mg\/l \u2013 mo\u017ce pojawi\u0107 si\u0119 podczas zaka\u017cenia bakteriami Gramm- dodatnimi oraz paso\u017cytami; warto\u015b\u0107 do 50 mg\/l \u2013 sugeruje z etiologi\u0119 wirusow\u0105.<\/p>\n
Posocznica a test szklanki Szklank\u0119 lub inne przezroczyste naczynie nale\u017cy przy\u0142o\u017cy\u0107 do sk\u00f3ry w miejscu wybroczyn i przycisn\u0105\u0107. Przez szk\u0142o b\u0119dzie wida\u0107, czy wysypka blednie pod naciskiem, czy nie. Je\u015bli nie, to znaczy, \u017ce mog\u0142o doj\u015b\u0107 do zaka\u017cenia meningokokami.<\/p>\n
W przypadku podejrzenia lub udokumentowania zaka\u017cenia wstrz\u0105s septyczny w warunkach klinicznych zazwyczaj definiuje si\u0119 jako niskie ci\u015bnienie skurczowe (\u226490 mm Hg) lub \u015brednie ci\u015bnienie t\u0119tnicze krwi (\u226465 mm Hg) z towarzysz\u0105cymi objawami hipoperfuzji (np. sk\u0105pomocz, hiperlaktemia, s\u0142abe ukrwienie obwodowe lub zaburzenia stanu psychicznego).<\/p>\n
Leczenie objawowe polega na uzupe\u0142nianiu p\u0142yn\u00f3w i elektrolit\u00f3w, podawaniu preparat\u00f3w wspomagaj\u0105cych prac\u0119 serca, kortykosteroid\u00f3w oraz lek\u00f3w zmniejszaj\u0105cych stan zapalny. Podczas leczenia podtrzymywane s\u0105 funkcje \u017cyciowe chorego za pomoc\u0105 lek\u00f3w i specjalistycznej aparatury medycznej. Leczenie trwa oko\u0142o 19 dni.<\/p>\n
Je\u015bli sepsa rozpoznana jest szybko, szanse na wyleczenie s\u0105 bardzo du\u017ce. Im p\u00f3\u017aniej, tym bardziej ro\u015bnie \u015bmiertelno\u015b\u0107. Jak du\u017co przypadk\u00f3w sepsy odnotowuje si\u0119 w ci\u0105gu roku? Nie da si\u0119 tego policzy\u0107, mo\u017cemy tylko szacowa\u0107.<\/p>\n
Sepsa, zwana posocznic\u0105, to zagra\u017caj\u0105ca \u017cyciu dysfunkcja narz\u0105d\u00f3w spowodowana przez nieprawid\u0142ow\u0105 odpowied\u017a organizmu na zaka\u017cenie: bakteryjne, grzybicze, wirusowe.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Jakie s\u0105 wyniki krwi przy sepsie? St\u0119\u017cenie poni\u017cej 0,5 ng\/mL odpowiada niskiemu stopniowi ryzyka wyst\u0105pienia ci\u0119\u017ckiej sepsy, cho\u0107 nie wyklucza choroby. St\u0119\u017cenie na poziomie powy\u017cej 2 ng\/mL odpowiada wysokiemu stopniowi wyst\u0105pienia ci\u0119\u017ckiej sepsy lub wstrz\u0105su septycznego. Jak sprawdzi\u0107 czy ma si\u0119 seps\u0119? Najcz\u0119stsze objawy sepsy to gor\u0105czka z dreszczami i zwi\u0119kszona potliwo\u015b\u0107, duszno\u015b\u0107, przyspieszone bicie […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":22118,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_uag_custom_page_level_css":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-22119","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-posty"],"yoast_head":"